有很多國家，沒有免費的醫療服務，普通人根本無法支付預約，藥品和運營 – 我們在英國授予的事情。而且我不只是談論第三世界國家：美國是許多公民無法訪問某些類型的醫療保健的一個這樣的例子，因為他們不能承受它 – 或者他們最終必須取出巨額貸款支付他們的醫療費用。
我在一些國家工作過，先看了這一系統的痛苦。這可能是讓我成為我們NHS最大的粉絲之一。所以可能會讓你聽到我不相信我們應該繼續為每個人提供一切。這並不是說，我不希望我們，我只是認為我們能負擔得起。
讓我們攻擊。不是很久以前，心髒病發作成本為NHS一張醫院病床，護理和醫療投入和一些相對廉價的藥物。但今天我們有凝塊破壞的藥物，血管塑料，支架和旁路手術。這都是金錢和很多錢。好消息是心髒病患者的生存率比以往任何時候都更好。壞消息是，這些昂貴的藥物成本明顯更多的錢，我們只是沒有足夠的錢來支持它們。那麼我們該怎麼辦？
那些能否提供能力貢獻的人？如果人們在某種收入中有義務拿出健康保險？我們應該被罰款錯過約會嗎？或者我們應該看看我們提供的東西嗎？當我們在醫院時，NHS應該支付給我們餵養嗎？我們必須付出代價在工作或家中養活自己，畢竟為什麼醫院應該有任何不同。
是NHS提供免費旅行疫苗，以保護我們免受疾病，而我們在國外的異國情調節假日，或者相反，這些是必不可少的NHS服務，以防止其餘的人口接觸我們的這些疾病返回？
除非您有慢性醫療條件，否則您可能不知道有一些診斷，立即讓您賦予免費處方 – 有吸引力的甲狀腺是其中之一。聽起來不合理嗎？不活躍的甲狀腺不是一種生活方式，如果你沒有獲得必要的甲狀腺替代品，你會死。
但這不僅僅是您將自由收到的甲狀腺素。如果您碰巧有完全無關和威脅威脅的問題（讓我們說感染感染的腳趾甲），您也將在沒有處方費用的情況下給予抗生素。另一方面，如果您的甲狀腺過度活躍，您將期望支付所有處方費用。
有一些艱難的決定是關於NHS可以且不能承擔的（以及應該不應該和不應該預期的）。我不知道答案，但我知道是時候我們有一個開放和誠實的討論來找到它們。
你同意黎明博士嗎？讓我們知道@netdoctor
